白癜风是指后天性脱色素疾病，以表皮黏膜和其他组织内黑素细胞丧失为其特征，临床上多发生局限性白斑，因其发病“居无定处”，具风邪特点，风行到何处，该处即变白，故称之为白癜风。各种族均可发病，无明显性别差异，在我国发病率为2%～4%，且有增高趋势。由于发病原因尚不清楚,所以治疗方法较多,各具特色,各有不足。我院近年来采用综合疗法治疗各型白癜风186例,均收到较满意的效果,现比较分析如下：
　　资料与方法
　　临床范围  本组病例均为参照白癜风临床标准选择稳定型且无自身同型反应，近1个月内未经外院治疗的患者。
　　临床病例  按上述标准随机选择门诊及住院病人，本组共186例，男126例，女60例；年龄较小9岁，较大45岁，平均25.4岁；病程6个月～8年，平均2.4年；皮损分布为面、颈、四肢暴露部、指(趾)背部、女性胸罩带子或纽扣压迫处，肛门周围、女性会阴部、腰骶部、骶尾部等。计额部77片，颊部68片，颞部33片，颈部24片，颏部16片，四肢暴露部48片，腰骶部11片，骶尾部4片，女性会阴部8片，女性胸乳部及纽扣压迫处12片，共计301片。白斑大小1～40cm2不等。
　　临床类型  局限型85例，节段型28例，泛发型15例，黏膜型2例，混合型56例。

   治疗方法
　　随机分组治疗情况  本组186例白癜风患者共分5组，其中有外用药物治疗组、外用药物联合免疫调节剂治疗组、表皮移植组、细胞混悬液移植组、外用药物联合免疫调节剂及大剂量激素冲击治疗组。各组均为临床随机分组，见表1。
　　外用药物治疗组  本组共51例，男40例，女11例，均采用我院自制去白灵擦剂及适确得乳剂，外涂白斑区，早晚各1次，交替使用，3个月为1个疗程，一般1～2个疗程后来门诊复诊。
　　外用药物联合免疫调节剂治疗组  本组共88例，男54例，女34例，均在外用药物治疗基础上同时加用肌注卡介菌多糖核酸注射液0.5mg，隔日注射1次，连续注射18针为1个疗程。一般情况下1～2个疗程后来门诊复诊。
　　表皮移植组  本组共22例，男16例，女6例。均采用上海医科大学物理教研室生产的表皮分离治疗仪负压吸疱，行表皮移植治疗。适应于面部皮损面积小，1～3次可以完成治疗的病例。
　　表皮细胞混悬液移植组  本组共17例，男10例，女7例，均采用刃层取皮术，用眼科剪将皮片剪成1mm×1mm大小，置于0.25%胰酶中4℃消化过液。然后加入DMEM培养液，分离表皮并吹打成单细胞悬液，调整离心5min，弃上清液（2次）。注入冷冻诱发的白斑区水疱内，每个疱内约0.15ml左右。3个月后复诊。
　　外用药物联合免疫调节剂及大量激素冲击治疗组  本组共8例，男6例，女2例。均在外用药物联合免疫调节剂治疗基础上，对面积大、白斑区有扩大趋势（进行期）的病例，用地塞米松60～100mg加入10%葡萄糖液500～1000ml内静脉点滴冲击治疗，每日1次，连续2次，以控制病情，使之趋于稳定状态。冲击前后不停止使用外用药物及免疫调节剂治疗。

　　疗效判定标准  痊愈：白斑区颜色正常或接近正常；显效：白斑区皮肤为均匀色素沉着斑，呈红色；有效：白斑区皮肤淡红色，仅见点状色素沉着；无效：白斑区无变化或无色素沉着。